Iako većina ljudi s Hashimotoovim sindromom neće imati svaki od navedenih simptom na tom popisu, čak i samo jedan ili dva dovoljna su da se osjećate užasno. Imala sam problema s gubitkom kilograma i stalno sam se osjećala umorno. Opravdavala sam se da je to tako jer sam mama male djece. Nažalost, nove su majke u većem riziku od razvoja nečega poznatog kao postporođajni tireoiditis. To može biti privremeni oblik autoimune bolesti štitnjače ili se može pretvoriti u trajni.
Foto: shutterstock
Hashimotov sindrom je autoimuna bolest štitnjače
Razlike između Hashimota i hipotireoze
Ako imate simptome slabe štitnjače, kako razlikovati je li riječ o hipotireozi ili Hashimotu? Hashimoto je najčešći uzrok hipotireoze, ali to ne znači da ga imate zajamčeno. Najbolji način da shvatite što uzrokuje vaše simptome je pravilno testiranje. Dugo mi je trebalo da mi se postavi dijagnoza jer ni liječnici niti ja nismo znali što tražimo. Ako imate znakove hipotireoze, obavljanje pravih laboratorijskih pretraga može isključiti uzrok i brže dovesti dio odgovora.
Testiranje na Hashimotov tireoiditis
Da biste dobili potpunu sliku stanja štitnjače, potrebno vam je nekoliko testova. Neki će liječnici provjeriti samo TSH, što daje nepotpunu sliku onoga kako radi štitnjača. To je ujedno bio razlog što sam dijagnozu dobila tako kasno. Kako bi se izbjeglo dugo traženje dijagnoze potrebno je obaviti sljedeće testove:
TSH (stimulirajući hormon štitnjače): Ovaj test pokazuje koliko teško hipofiza mora raditi kako bi štitnjača stvorila više hormona. Povišene razine ukazuju na hipotireozu. U ranim fazama Hashimota, TSH može biti normalan.
Slobodni T3 (trijodtironin) i slobodni T4 (tiroksin): Ovo su aktivne verzije hormona štitnjače. ‘Novije smjernice upućuju kako su slobodni hormoni štitnjače pouzdaniji pokazatelji od TSH. Riječ je o dijelu hormona štitnjače koji nisu vezani za specifične bjelančevine u krvi. Označujemo ih slovom f (eng. free = slobodno), kao fT4 i fT3. Slobodni oblik tiroksina (fT4) smatra se najpouzdanijom mjerom hormonalne ravnoteže u osi hipotalamus-hipofiza-štitnjača–nadbubrežna žlijezda’, navodi se na stranici stitnjaca.com. Testirajući ove hormone, liječnik provjerava koliko hormona imate na raspolaganju. Potisnuta razina ukazivala bi na štitnjaču koja se bori. Slobodni T3 i Slobodni T4 mogu biti povišeni ili potisnuti kod osoba koje imaju Hashimotov sindrom, ovisno o fazi bolesti.
Reverzni (obrnuti) T3: Ovaj laboratorijski nalaz pomaže procijeniti zašto vaše razine T3 ili T4 možda nisu optimalne. U vrijeme stresa ili hipertireoze, tijelo skladišti višak T3 kao reverzni T3.
Protutijela na tireoidnu peroksidazu i antitijela na tireoglobulin: Oni mjere razinu antitijela koja je vaše tijelo stvorilo za napad na vašu štitnjaču. Uobičajene razine ili ako ih nema, pokazuju da nemate Hashimoto. Povišene razine mogu ukazivati na Hashimotovu ili Gravesovu bolest (hipertireoza verzija autoimune bolesti štitnjače).
Ultrazvuk štitnjače: Neki će liječnici provjeriti i vašu štitnjaču ultrazvukom, posebno ako već duže vrijeme imate simptome ili imate povećanu štitnjaču. Važno je obavijestiti liječnika, ako imate bolove u dnu vrata ili osjećate bol pri gutanju jer bi to mogli biti i znakovi otečene štitnjače.
Možda te zanima…
Posljedice koje nastaju zbog neliječenog Hashimoto sindroma
Zdravlje
Hashimoto: Kako doći do prave dijagnoze
Nakon što obavite laboratorijski rad i obavite testove, važan je rad s liječnikom kako biste postavili službenu dijagnozu. Morate znati da nije svaki liječnik stručnjak za štitnjaču, a neki od njih mogu smatrati vaše simptome normalnim. Ali, ako se ne osjećate normalno, morate pronaći nekoga tko će vas shvatiti ozbiljno. Mučila sam se s dobivanjem dijagnoze. Sve dok na jednoj konferenciji nisam srela dr. Alanom Christiansonom, stručnjakom za štitnjaču. Opipao mi je štitnjaču i napravio neke laboratorijske pretrage te mi prilično brzo dijagnosticirao Hashimoto. Osjetila sam veliko olakšanje kad sam napokon dobila odgovor zašto se osjećam loše. Ako liječnik kaže da su vaše razine TSH “normalne” i neće provoditi druge pretrage krvi, vjerojatno je vrijeme da potražite drugo mišljenje.
Što uzrokuje Hashimotov tireoiditis?
Hashimoto se događa kada imunološki sustav greškom napada štitnjaču. To se može dogoditi iz jednog ili više razloga, ali ovi su čimbenici rizika najčešći:
Genetika ili obiteljska povijest
Okidači u okolišu (prehrana, stres, toksini, kemikalije, zagađenje zraka itd.)
Propusna crijeva (uključujući određene namirnice poput mliječnih proizvoda, glutena i soje)
Pokretači hormona (rađanje djeteta, ulazak u menopauzu)
Postojanje drugog autoimunog poremećaja (dijabetes tipa 1, celijakija, reumatoidni artritis, itd.)
Određene virusne infekcije (kao što su Epstein Barr, enterovirus, rubeola, zaušnjaci, herpes simplex i parvovirus)
Gravesova bolest ili autoimuna hipertireoza također može “izgorjeti” štitnjaču i dovesti do Hashimotove bolesti
Alessio Fasano stručnjak za propusna crijeva i autoimunost otkrio je da iako gore navedeni okidači, posebno propusna crijeva, mogu biti uključeni u kaskadu koja pokreće autoimunost, ne morate sve popraviti prije nego što se počnete osjećati bolje. Naravno da ne možete kontrolirati svoje gene. Ali, na neke stvari možete utjecati. Ne postoji lijek za Hashimoto. Autoimune bolesti ne nestaju, ali mogu ući u remisiju. Ne možete očekivati da ćete se osjećati potpuno normalno već nakon nekoliko dana ili tjedana, ali promjene koje napravite bit će vam dugoročno korisne.
Spavanje i Hashimoto
Već sam se šalila da sam stvorila savršen recept za izazivanje autoimunih bolesti. Nisam spavala, jela sam lošu hranu i stalno sam bila pod stresom. S genetskim nasljeđem, taj način života može lako pokrenuti autoimunost. Ali, ako možete živjeti životnim stilom zbog kojeg ste skloni bolestima, možete živjeti i životnim stilom koji pomaže u njihovu rješavanju. Ono što može smanjiti simptome Hashimota jest poboljšanje načina prehrane i hranjivih tvari, okoliš (odabrati prirodne proizvode za osobnu njegu), zdravlje crijeva, stres i drugi čimbenici povezani sa stilom života. Morate imati rutinu spavanja, bez toga nema naprijed.
Foto: shutterstock
Kako bi se Hashimotov sindrom držao pod kontrolom važna je pravilna prehrana
Prehrana i dodaci prehrani za Hashimotovu bolest
Mnogi stručnjaci preporučuju da se započne od prehrane i slažem se da je ovo važan prvi korak. Započnite uklanjanjem glutena, mliječnih proizvoda i soje iz prehrane. Možda ćete otkriti kako su paleo dijete dobre opcije prehrane dok pokušavate vratiti svoje zdravlje. Ipak nije dobro skroz izbaciti ugljikohidrate, ali ih treba pažljivo odabrati.
Obavezno unesite odgovarajuću količinu vitamina i minerala kako biste tijelu pružili šansu za borbu protiv bolesti. Često osobe koje pate od bolesti štitnjače, a posebno od Hashimota, imaju nedostatak hranjivih sastojaka. Uzimanje selena, cinka, vitamina D, pa čak i magnezija drastično će poboljšati vaše stanje. Jesti puno povrća – bilo kojeg povrća, sjajan je način da svoju prehranu obogatite vitaminima i mineralima. Neki se boje brokule, karfiola jer se ranije nije preporučivalo za oboljele od štitnjače, ali ako je kuhano, izbjegavate sve potencijalne komplikacije. Dakle, ne morate izbjegavati brokulu, kupus i prokulice. Zapravo su prepuni ljekovitih hranjivih sastojaka!
Možda te zanima…
Pravilo da osobe s hipotireozom trebaju izbaciti kupušnjače više ne vrijedi
Hrana
Nemojte ići ni na dijetu s malo ugljikohidrata. Štitnjača treba ugljikohidrate za stvaranje i pretvaranje hormona. Doktor Alan Christianson, stručnjak za štitnjaču, preporučuje konzumiranje ugljikohidrata noću, što je suprotno uobičajenom savjetu. Ugljikohidrati noću pomažu u regulaciji vašeg kortizola i drugih hormona, osiguravajući bolji san i pomažući vam da izbjegnete osjećaj gladi.
Dodaci prehrani također mogu pomoći, ali budite sigurni da ih liječnik preporučuje. Jod i drugi dodaci “za potporu štitnjače” mogu pogoršati Hashimoto.
